Коммерсантъ,
23 января 2019 г.
Работе врачей готовят независимую оценку
319 просмотров
Минздрав предлагает создать единый реестр экспертов для проведения экспертизы качества медуслуг в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Предложенные ведомством поправки, опубликованные для общественного обсуждения, также устанавливают дополнительные критерии организации такой экспертизы. По мнению экспертов, инициатива ведомства позволит унифицировать существующую практику медэкспертизы, однако экспертами не смогут больше выступать сотрудники страховщиков системы ОМС, что осложнит компаниям достижение целевых показателей, по которым их работу оценивают территориальные фонды ОМС.
В РФ может появиться независимый институт оценки качества медпомощи. Минздрав разработал и опубликовал поправки к законам 323-ФЗ «Об охране здоровья» и 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», вводящие в них три статьи, уточняющие порядок экспертизы качества медпомощи.
Сейчас по закону №326 оценка качества медицинского обслуживания в системе ОМС проводится в форме экспертизы, как плановой, так и целевой. Плановую экспертизу проводят эксперты территориальных фондов ОМС и страховых организаций, однако из-за отсутствия в законодательстве четких критериев они могут фокусироваться на различных аспектах услуг. На это еще в 2016 году указывала Счетная палата — в отчете госаудиторов о деятельности страховщиков указывалось, что, хотя около половины санкций для медучреждений приходится на случаи нарушения качества медпомощи, стандарты, по которым можно было бы его оценить, существуют только для половины заболеваний (подробнее см. “Ъ” от 19 декабря 2016 года).
По идее Росздравнадзора, критерии оценки медпомощи должны будут формироваться по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медпомощи и клинических рекомендаций. Экспертом может стать человек с медицинским или иным образованием, имеющий сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации и стаж работы не менее десяти лет — после подготовки и аккредитации Минздрава. Аккредитованные специалисты войдут в специальный федеральный реестр экспертов качества медпомощи, в котором будут собраны данные о квалификации, образовании, стаже и аккредитации эксперта. Специалисты, уже участвующие в экспертизах Росздравнадзора и имеющие аккредитацию, до 1 января 2020 года будут включены в этот перечень без повторного прохождения процедуры.
По желанию пациента или медицинской организации доступ к экспертизе качества медпомощи в части оценки документации смогут получить и медицинские профессиональные некоммерческие организации — к ним в том числе относится и Национальная медицинская палата.
Как отмечает Игорь Селезнев, замглавы правительства Ярославской области, курирующий вопросы медицины, поправки Минздрава закрепят уже сложившуюся практику оценки медуслуг. «Поскольку нынешние подходы к лечению пациентов постепенно все больше учитывают клинические рекомендации, то и их оценка им соответствует»,— поясняет он. В то же время, как отмечает Дмитрий Кузнецов, замглавы Всероссийского союза страховщиков, новая инициатива не позволяет экспертам быть частью страховой организации. «Теперь они должны состоять в штате медорганизации, что может потребовать внесения изменений в трудовые договоры между страховщиками и экспертами»,— говорит он. Отметим, что на время оформления новации это может осложнить страховщикам ОМС процесс проведения экспертиз и негативно сказаться на целевых показателях, по которым работу компаний оценивают территориальные фонды ОМС.
Анастасия МАНУЙЛОВА
Вся пресса за 23 января 2019 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регулирование, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
8 мая 2024 г.
|
|
МК в Хакасии, 8 мая 2024 г.
В Хакасии мошенники начали пользоваться полисами ОМС для обмана
|
|
Регионы России, 8 мая 2024 г.
Правоохранительные органы предупредили сразу о двух новых мошеннических схемах
|
|
РБК.Приморье, 8 мая 2024 г.
Приморцы стали реже жаловаться на отказы в выдаче ОСАГО – Банк России
|
7 мая 2024 г.
|
|
35media, Вологда, 7 мая 2024 г.
Череповчанин выронил наркотики из шапки в страховой компании
|
|
Клерк.Ру, 7 мая 2024 г.
Названа причина крайне низкого процента страховых выплат в сельском хозяйстве
|
|
Лезги газет, Махачкала, 7 мая 2024 г.
Можно ли застраховать рекламную конструкцию
|
|
ПРАЙМ, 7 мая 2024 г.
ЦБ назвал среднюю выплату по ОСАГО мототранспорта в 2023 году
|
|
Белфинанс, Белгород, ИА, 7 мая 2024 г.
Банк России предупреждает белгородцев о новой мошеннической схеме
|
|
Известия онлайн, 7 мая 2024 г.
Россияне стали чаще оформлять страховки для поездок в майские праздники в Европу
|
|
Комсомольская правда-Крым, 7 мая 2024 г.
Уральская авиакомпания хочет отсудить у аэропорта Симферополя 25 миллионов
|
|
РИА Новости, 7 мая 2024 г.
ЕС хочет ввести ограничения против 11 судов, связанных с РФ, в том числе танкеров – СМИ
|
|
ТАСС, 7 мая 2024 г.
Выплаты по ОСАГО мототранспорта в 2023 г. превысили возмещения по страховкам легковых авто
|
|
Финам.Ru, 7 мая 2024 г.
Потенциал роста акций China Life исчерпан после ралли
|
|
Интерфакс, 7 мая 2024 г.
В 2023 году полисы ОСАГО оформлял каждый шестой мотоциклист
|
|
Агентство городских новостей Москва, 7 мая 2024 г.
Мотоциклисты Московского региона чаще других заключали договор ОСАГО в 2023 году
|
|
Центр деловой информации Псковской области (ЦДИ ПО), 7 мая 2024 г.
Число жалоб граждан на ОСАГО уменьшилось почти в 2 раза
|
|
Башинформ, Уфа, 7 мая 2024 г.
Выплаты по ОСАГО мототранспорта больше страховых выплат легковых авто — ЦБ
|
 Остальные материалы за 7 мая 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|